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夫妻吵架一气之下喝掉150ml敌敌畏
事情还得从前段时间说起，因为家庭琐事，夫妻俩爆发了激烈争吵，一时气不过的高大哥拿起敌敌畏就喝了下去。
“根本就没反应过来，我从厨房窗口望出去，人就已经倒下了，口吐白沫、喊他也没有反应。”陈大姐回忆，自己当时吓坏了，但马上镇定了下来，联系了其他亲人并立即拨打了120电话。
到达中心医院急诊科抢救室时，高大哥全身湿冷伴意识不清，由于重度有机磷中毒诊断明确，急诊立即予以气管插管、机械通气、护胃、碘解磷定复能、阿托品抗胆碱能神经、血液净化、升压、补液等对症治疗。考虑病情危重，立即被收入EICU。
“敌敌畏属于剧毒类有机磷农药，毒性大、起病急、进展快，且患者的服用量极大，超过致死量的5倍，尽管已经及时进行了对症的急救治疗，但仍有多脏器功能衰竭可能，随时有生命危险。”
EICU副主任医师王娇表示，入科后，除了维护其生命体征外，持续的血液净化治疗起到了非常关键的作用，帮助其排出体内毒素，纠正紊乱的内环境。
一周后，高大哥顺利停机拔管，肾功能好转、内环境稳定，停机械通气、血液净化，并转入普通病房，继续进行综合对症治疗以及床旁康复。
王娇介绍，有机磷中毒患者在度过急性期之后，可能会出现中间综合征或迟发型周围神经病变，这也是后续治疗非常关键的一步。
在肾内科团队的努力以及全院多学科团队的共同支持下，高大哥顺利克服多个难关、顺利出院。
“很多专业的东西也不太懂，EICU、肾内科的医生和我们沟通时都很耐心、仔细，我也非常信任他们，当时做了最坏的打算，没想到一切都越来越好了，现在他的身体、精神、心态都很不错。”
陈大姐表示，出院后，自己一直陪同高大哥积极进行康复锻炼，一家人都充满了信心。“也算是因祸得福，一家人的感情也好起来了，他一直都很后悔自己这么冲动做了傻事，还经常提醒我平时性子别那么急了。”
喷洒不当也可能造成中毒发现中毒务必及时就医
有机磷农药是广大农村使用最广泛、用量最大的杀虫剂，常见的主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。
急性有机磷中毒起病急、进展快，临床上主要包括毒蕈碱样，烟碱样和中枢神经系统等症状，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病，及时、规范的干预及救治可明显降低该病的死亡率。
王娇表示，高大哥最终转危为安并取得理想预后，不仅得益于及早送医治疗以及中心医院强大的综合能力，更离不开家属的信任和患者自身不错的身体基础。
“以往常见的中毒病人以自服或者误服农药多见，此外，从事农药生产、从事农业活动的市民因安全防护意识差或喷洒农药操作不当，农药很容易通过呼吸道、皮肤、消化道等途径进入人体，也容易发生农药中毒。”
王娇提醒，日常生活中务必安全存放好有机磷农药，切勿与生活用品混放，也不要放置在儿童能够接触到的位置，以免被误服；此外，在配置药液、喷洒农药过程中，都要做好防护，并在操作结束后及时更换衣物、洗手、洗脸、洗澡等。
来源：义乌市中心医院
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